Шум в ушах или в голове?

            Проблема шума в ушах или голове, как и головокружений, лежит в компетенции специалистов разного профиля, но так же, как и при головокружениях, в большинстве случаев пациент сначала оказывается у невролога.  При этом диагностика причин шума часто вызывает значительные затруднения.

           Многие пациенты безуспешно проходили курсы лечения различными «сосудистыми и метаболическими препаратами», которые, конечно, не оказывали никакого эффекта, а только приводили к дополнительным тратам времени и денег. При этом больным часто не предписывался клинический минимум исследований, который может помочь установить причину шума.

           Дело в том, что, помимо неврологических причин, необходимо исключить ЛОР-патологию, соматические и психические заболевания.

       Патологический шум в ушах может быть связан с различными заболеваниями и подразделяется на объективный, который, например, врач может услышать с помощью стетофонендоскопа, и субъективный, который ощущает только сам больной. Объективный шум бывает вызван сокращениями мышц глотки, слуховой трубы, изменениями кровотока в сосудах (например, при артериовенозной мальформации или стенозе сосуда), патологией височно-челюстного сустава, изменением давления в барабанной полости, звуком прохождения воздуха через дыхательные пути (аутофония).    Субъективный шум чаще всего наблюдается при патологии среднего уха (отосклерозе) и болезни Меньера. Шум может быть первым проявлением невропатии слухового нерва, связанным с дегенеративным процессом во внутреннем ухе или с действием ототоксических препаратов, а также невриномы слухового нерва. Нередко шум в ушах беспокоит больных с гипертонической болезнью или атеросклерозом.

        Характер шума в определенной степени зависит от его причины: для нарушения звукопроводящей системы более характерен шум низкой тональности, для патологии звуковоспринимающего аппарата (нейро-сенсорной тугоухости) — высокочастотный шум (в виде звона, свиста). 

            Но бывают случаи, когда после исключения всех возможных причин истинную причину установить так и не удается. В этом случае нужно помнить, что эффективного медикаментозного лечения заболеваний с «неопределёнными» причинами не существует, поэтому не нужно применять заведомо неэффективное лечение. При всем при этом, однако, существуют эффективные немедикаментозные методики, улучшающие качество жизни, про которые пациенты обычно ничего не знают. Так, пациентам рекомендуется не оставаться в полной тишине, особенно перед сном, слушать приятную, спокойную музыку, а также использовать тиннитус-маскеры, приборы, блокирующие восприятие шума.

© 2016 belsomnology.com Сайт создал Polyakov